Reflexões sobre o estágio em docência como instrumento formativo do professor universitário: um relato de experiência / Reflections on the teaching internship as a training instrument for university professor: an experience report / Reflexiones sobre la práctica docente como instrumento de formación del profesor universitario: un relato de experiencia

Introdução:A formação de professores é um processo dinâmico que deve ser composto por experiências práticas e teóricas no preparodo discente ao magistério. Desse modo, a compreensão das reflexões relativas ao estágio em docência assistida no âmbito do ensino superior é de suma importância para enriquecer os debates e discussões acerca do papel do estágio em docência como ferramenta formativa do professor universitário. Objetivo:Refletir sobreas experiências vivenciadas durante atividades desenvolvidas noestágio de docência assistidaea importância para a formação pedagógica no ensino superior. Metodologia:Trata-se de um relato de experiênciado estágio emdocência decorrido no segundo semestre de 2022, na disciplina de Fundamentos em epidemiologia e saúde pública do curso de Graduação em Fisioterapia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte.Resultados: No presente estudo, foram descritas e analisadas as etapas da experiência do estágio em docência, enfocando as perspectivas, aprendizados e aspirações sob a ótica da literatura científica sobre o papel formativo do estágio para o professor universitário. Os resultados obtidos evidenciam a significânciadas contribuições dessa vivência para o crescimento acadêmico e profissional dos mestrandos. No entanto, salienta-se a necessidade de incorporar ou revisar elementos curriculares, visando promover uma integração mais aprofundada entre as dimensões teóricas e práticas no preparo dos alunos para a docência no ensino superior. Conclusões: O estágio de docência assistida representa uma ferramenta formativa de suma importância, singular e enriquecedora na construção das experiências profissionais e pessoais na formação de professores (AU).

Introduction: Teacher education is a dynamic process that must be composed of practical and theoretical experiences in preparing students to teach. Thus, understanding the reflections related to the internship in assisted teaching in higher education is of paramount importance to enrich the debates and discussions about the role of the internship in teaching as a training tool for university professors.Objective: To reflect on the experiences lived during activities developed in the assisted teaching internship and the importance for pedagogical training in higher education. Methodology: This is an experience report of the teaching internship that took place in the second half of 2022, in the subject of Fundamentals in epidemiology and public health of the Graduation course in Physiotherapy at the Federal University of Rio Grande do Norte.Results: In this study, we described and analyzed the stages of the teaching practicum experience, focusing on perspectives, learnings, and aspirations from the perspective of the scientific literature on the formative role of the teaching practicum for university professors. The obtained results highlight the significance of the contributions of this experience for the academic and professional growth of the participants. However, it is emphasized the need to incorporate or revise curriculum elements to promote a more profound integration of theoretical and practical dimensions in preparing students for teaching in higher education.Conclusions: The supervised teaching practicum represents a valuable, unique, and enriching formative tool in the development of professional and personal experiences in teacher education (AU).

Introducción: La formación docente es un proceso dinámico que debe estar compuesto de experiencias prácticas y teóricas en la preparación de los estudiantes para enseñar. Por lo tanto, comprender las reflexiones relacionadas con la pasantía en la docencia asistida en laeducación superior es de suma importancia para enriquecer los debates y discusiones sobre el papel de la pasantía en la docencia como herramienta de formación de profesores universitarios. Objetivo: Reflexionar sobre las experiencias vividas durante las actividades desarrolladas en el internado docente asistido y la importancia para la formación pedagógica en la educación superior.Metodología: Se trata de un relato de experiencia de la pasantía docente que tuvo lugar en el segundo semestre de 2022, en la asignatura de Fundamentos en epidemiología y salud pública del curso de Graduación en Fisioterapia de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte.Resultados: En este estudio, describimos y analizamos las etapas de la experiencia de práctica docente, enfocando perspectivas, aprendizajes y aspiraciones desde la perspectiva de la literatura científica sobre el papel formativo de la práctica docente para profesoresuniversitarios. Los resultados obtenidos destacan la importancia de los aportes de esta experiencia para el crecimiento académico y profesional de los participantes. Sin embargo, se enfatiza la necesidad de incorporar o revisar elementos curriculares parapromover una integración más profunda de las dimensiones teóricas y prácticas en la preparación de los estudiantes para la docencia en la educación superior. Conclusiones: La práctica docente supervisada representa una herramienta formativa valiosa, únicay enriquecedora en el desarrollo de experiencias profesionales y personales en la formación docente (AU).

SPPB as a predictor of functional loss of hospitalized older adults / A SPPB como preditora da perda da capacidade funcional de idosos hospitalizados

Abstract Introduction: Immobility is associated with adverse outcomes such as loss of functional capacity and longer hospitalization. Objective: To assess intra-hospital mobility at admission as a predictor of loss of functional capacity during older adults´ hospitalization. Methods: A prospective cohort study was conducted, and personal and hospital related risk factors were assessed at admission and discharge. To determine whether Short Physical Performance Battery (SPPB) on admission could predict loss of functional capacity during hospitalization, a ROC curve was performed and area under the curve (AUC) was calculated. Binary logistic regression models were used to identify predictors of loss of functional capacity. Model 1 contained only SPPB. Model 2 SPPB was matched with age, sex, instrumental activity of daily living (IADL), cognition, depression and surgery. Data were entered into SPSS version 18.0. Results: 1,191 patients were included with a mean age of 70.02 (± 7.34). SPPB cutoff point of 6.5 (sensitivity 62%, specificity 54%) identified 593 (49.8%) patients at risk for functional loss. In logistic regression, SPPB alone showed prediction of functional loss (p < 0.001, OR 1.8, 95% CI = 1.5-2.5) between admission and discharge. Model 1 explained between 22 to 32% of the variation in functional capacity. In Model 2, three variables contributed to the loss. SPPB 6.5 increased 1.8 times (95% CI = 1.3-2.4), being a woman increased 1.4 times (95% CI = 1.0-1.8) and not having surgery increased 2 times (95% CI = 1.4-2.8) the chance of having functional loss during hospitalization. Conclusion: SPPB is a good instrument to predict loss of functional capacity in hospitalized older adults.

Resumo Introdução: A imobilidade está associada a resultados adversos, como perda da capacidade funcional e maior tempo de hospitalização. Objetivo: Avaliar a mobilidade intra-hospitalar na admissão como preditor de perda da capacidade funcional durante a hospitalização de idosos. Métodos: Um estudo de coorte prospectivo foi conduzido e os fatores de risco pessoais e relacionados ao hospital foram avaliados na admissão e alta. Para determinar se o Short Physical Performance Balance (SPPB) na admissão poderia prever a perda de capacidade funcional durante a internação, uma curva ROC foi realizada e a área sob a curva (AUC) foi calculada. Modelos de regressão logística binária foram usados para identificar preditores de perda de capacidade funcional. O modelo 1 continha apenas SPPB. O modelo 2 SPPB foi pareado com idade, sexo, atividades instrumentais da vida diária (AIVD), cognição, depressão e cirurgia. Os dados foram inseridos no SPSS versão 18.0. Resultados: Foram incluídos 1.191 pacientes com idade média de 70,02 (± 7,34). O ponto de corte do SPPB de 6,5 (sensibilidade 62%, especificidade 54%) identificou 593 (49,8%) pacientes com risco de perda funcional. Na regressão logística, o SPPB sozinho mostrou predição de perda funcional (p < 0,001, OR 1,8, IC 95% = 1,5-2,5) entre a admissão e a alta. O modelo 1 explicou entre 22 a 32% da variação da capacidade funcional. No Modelo 2, três variáveis contribuíram para a perda. SPPB 6,5 aumentou 1,8 vezes (IC 95% = 1,3-2,4), ser mulher aumentou 1,4 vezes (IC 95% = 1,0-1,8) e não ter operado aumentou 2 vezes (IC 95% = 1,4-2,8) a chance de ter perda funcional durante a hospitalização. Conclusão: O SPPB é um bom instrumento para predizer a perda da capacidade funcional em idosos hospitalizados.

Precisão da medida de mobilidade no espaço de vida para discriminar fragilidade e sarcopenia em idosos / Accuracy of the life-space mobility measure for discriminating frailty and sarcopenia in older people

Resumo Objetivo Identificar o perfil de mobilidade nos espaços de vida em idosos que vivem na comunidade e estabelecer a precisão dos pontos de corte desse instrumento para discriminar entre níveis de fragilidade, fragilidade em marcha e de risco de sarcopenia. Método Estudo observacional e metodológico com 391 participantes com 72 anos e mais (80,4±4,6), que responderam ao Life Space Assessment (LSA) e a medidas de rastreio de fragilidade e risco de sarcopenia usando respectivamente o fenótipo de fragilidade e o SARC-F. Os pontos de corte para fragilidade e risco de sarcopenia foram determinados por meio da Curva ROC (Receiver Operating Characteristic) com intervalos de confiança de 95%. Resultados A média da pontuação no LSA foi 53,6±21,8. Os pontos de corte de melhor acurácia diagnóstica foram ≤54 pontos para fragilidade em marcha (AUC= 0,645 95%; p<0,001) e ≤60 pontos para risco de sarcopenia (AUC= 0,651 95%; p<0,001). Conclusão A capacidade de idosos de se deslocar nos vários níveis de espaços de vida, avaliado pelo LSA demonstrou ser uma ferramenta viável que pode contribuir no rastreio de fragilidade em marcha e de risco de sarcopenia e, com isso, prevenir desfechos negativos.

Abstract Objective To identify the profile of a sample of older people recruited at home based on a measure of life-space mobility and to establish the accuracy of the cut-off points of this instrument for discriminating between levels of frailty, frailty in walking speed and risk of sarcopenia. Method An observational methodological study of 391 participants aged ≥72 (80.4±4.6) years, who answered the Life-Space Assessment (LSA) and underwent frailty and risk of sarcopenia screening using the frailty phenotype and SARC-F measures, respectively, was performed. The cut-off points for frailty and risk of sarcopenia were determined using ROC (​​Receiver Operating Characteristic) curves and their respective 95% confidence intervals. Results Mean total LSA score was 53.6±21.8. The cut-off points with the best diagnostic accuracy for total LSA were ≤54 points for frailty in walking speed (AUC=0.645 95%; p<0.001) and ≤60 points for risk of sarcopenia (AUC=0.651 95%; p<0.001). Conclusion The ability of older people to move around life-space levels, as assessed by the LSA, proved a promising tool to screen for frailty in walking speed and risk of sarcopenia, thus contributing to the prevention of adverse outcomes.

Quality of life in the institutionalized elderly with dizziness complaint: a cross-sectional study / Qualidade de vida em idosos institucionalizados com queixa de tontura: um estudo transversal

ABSTRACT Purpose: to evaluate the quality of life in institutionalized elderly people with dizziness complaint and to relate the results to the characteristics of dizziness and functional capacity. Methods: in this cross-sectional study, one-hundred and nineteen elderly residents in three geriatric long-term care institutions in Natal city, Brazil, were evaluated. Those who had presented dizziness in the former year (30/25.2%) were included in this study. The quality of life was measured by the Dizziness Handicap Inventory. Functional capacity was measured by the Berg Balance Scale, the Functional Reach Test, the Unipedal Stance Test with eyes open and closed, and the Falls Efficacy Scale - International. Results: associations were found between physical, functional and emotional aspects and the duration of dizziness (p=0.002, p=0.041 and p=0.004, respectively); the functional aspects with age (p=0.031), the physical aspects with the presence of falls in the previous year (p=0.039); and the physical, functional and emotional aspects of the Dizziness Handicap Inventory with fear of falling (p=0.004, p<0.001 and p=0.016, respectively). Conclusion: institutionalized elderly with dizziness complaints had a low perception of quality of life, and the duration of dizziness, age, falls and fear of falling negatively influenced their quality of life.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida em idosos institucionalizados com queixa de tontura e relacionar esses resultados às características da tontura e sua capacidade funcional. Métodos: trata-se de um estudo transversal analítico. Cento e dezenove idosos residentes em três instituições de longa permanência na cidade de Natal (Brasil) foram avaliados e aqueles que relataram tontura no último ano (30/25.2%) foram incluídos nesse estudo. A qualidade de vida foi avaliada pelo Dizziness Handicap Inventory. Já a capacidade funcional foi mensurada pela Escala de Equilíbrio de Berg, do Teste de Alcance Funcional, do Apoio Unipodal com olhos abertos e fechados e da Falls Efficacy Scale - International. Resultados: associações foram encontradas entre os aspectos físico, funcional e emocional e a duração da tontura (p=0,002, p=0,041 e p=0,004, respectivamente), os aspectos funcionais com a idade (p=0,031), os aspectos físicos com a presença de quedas no ultimo ano (p=0,039) e os aspectos físicos, funcionais e emocionais do Dizziness Handicap Inventory com o medo de cair (p=0,004, p<0,001 e p=0,016, respectivamente). Conclusão: idosos institucionalizados com queixa de tontura apresentam baixa percepção da qualidade de vida, sendo a idade, o tempo de duração da tontura, a presença de quedas e o medo de cair fatores importantes nesta percepção negativa.

Prevalence of obesity, sarcopenic obesity and associated factors: A FIBRA Network study / Prevalência da obesidade, obesidade sarcopênica e fatores associados: um estudo da Rede FIBRA

Abstract Introduction: Sarcopenic obesity in older adults may lead to an inability to use muscles efficiently and has been associated with functional deficits and disabilities. Objective: To identify the prevalence of obesity and sarcopenic obesity (SO) among community-dwelling older adults, and to characterize associated sociodemographics, health conditions and functional performance. Methods: Study data are from the FIBRA Network database of the Federal University of Minas Gerais. There were 1,373 older adult participants, subdivided into three groups: 1) non-obese; 2) non-sarcopenic obese; and 3) sarcopenic obese (SO). The latter is defined as a BMI ≥30 kg/m2 and weak palmar grip strength (PGS). Results: The overall prevalence of obesity and SO among older adults was 25.85% and 4.44%, respectively, with levels of frailty and pre-frailty among at 36.1% and 59%, respectively. Gait speed (GS) was lower in the SO group as well, compared to the other groups. An average increase in GS of 0.1 m/sec reduced the likelihood of SO by 85.1%, in average. Sarcopenic obese older adults were 14.2 times more likely to be pre-fragile and 112.9 times more likely to be fragile than the other groups. Conclusion: The prevalence of obesity found in this study was higher than that in the general population, but similar to national statistics for the sample's mean age and gender. SO was directly associated with frailty in advanced and instrumental activities of daily living as well as gait speed and significantly increased the likelihood of being pre-frail and frail. GS may be an extremely useful tool for monitoring the progress of SO in older adults.

Resumo Introdução: A obesidade sarcopênica é uma condição de saúde que em idosos, pode resultar na incapacidade de utilizar os músculos de forma eficiente e tem sido associada a déficits funcionais e incapacidades. Objetivo: Identificar a prevalência da obesidade e obesidade sarcopênica (OS) e os fatores sociodemográficos, condições de saúde e medidas de desempenho funcional, associadas à OS em idosos comunitários. Métodos: Recorte do banco de dados do polo UFMG da Rede FIBRA. Participaram do estudo 1373 idosos divididos em três grupos 1) Não obesos; 2) Obesos não sarcopênicos; 3) Obesos sarcopênicos. OS foi definida por IMC ≥30 kg/m2 e baixa força de preensão palmar (FPP). Resultados: A prevalência de obesidade foi 25,85% e de OS foi 4,44%. Entre os obesos sarcopênicos a prevalência de fragilidade foi 36,1% e 59% de pré-frágilidade. A velocidade de marcha (VM) no grupo obeso sarcopênico, foi menor quando comparada aos outros grupos. Um aumento médio de 0,1m/seg na VM reduziu em média 85,1% a chance de se ter OS na amostra. Ser obeso sarcopênico aumentou em 14,2 vezes a chance de ser pré-frágil e 112,9 vezes a chance de ser frágil. Conclusão: A prevalência de obesidade foi maior que as taxas gerais, porém semelhante aos dados nacionais para a média de idade e sexo da amostra. OS se associou ao perfil de fragilidade, às atividades instrumentais e avançadas de vida diária e à velocidade de marcha. OS aumentou expressivamente a chance de o idoso ser pré-frágil e frágil e a VM pode ser uma ferramenta útil de acompanhamento da progressão da OS.

"Positive to Negative" Dix-Hallpike test and Benign Paroxysmal Positional Vertigo recurrence in elderly undergoing Canalith Repositioning Maneuver and Vestibular Rehabilitation

Abstract Introduction Benign Paroxysmal Positional Vertigo is the most common cause of dizziness in elderly people. Recent studies have shown that the elderly present higher Benign Paroxysmal Positional Vertigo recurrence and that vertiginous symptomatology remission varies according to comorbidities and the therapeutic techniques applied. Objective To assess the short-term effectiveness of Vestibular Rehabilitation in addition to Canalith Repositioning Maneuver on positive to negative Dix-Hallpike test, on recurrence and number of maneuvers to achieve a negative test in elderly patients with chronic Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Methods In this randomized controlled trial, 7 older adults (median age: 69 years, range 65-78) underwent Canalith Repositioning Maneuver and Vestibular Rehabilitation for thirteen weeks. Seven older adults (median age: 73 years, range 65-76) in the control group received only Canalith Repositioning Maneuver. The participants were assessed at baseline (T0), one (T1), five (T5), nine (T9), and thirteen weeks (T13). We assessed the differences between the groups by Mann-Whitney and Fisher exact tests, and used the Friedman and Wilcoxon tests to determine the intragroup differences. Results No significant differences were found between groups for the positive to negative Dix-Hallpike test, recurrence, and number of maneuvers to achieve a negative test. The number of maneuvers to achieve negative Dix-Hallpike test was lower in intragroup comparisons in the experimental group. Conclusion The findings suggest that additional Vestibular Rehabilitation did not influence the positive to negative Dix-Hallpike test, recurrence, or number of maneuvers to achieve a negative test in elderly patients with chronic Benign Paroxysmal Positional Vertigo.

Vertiginous Symptoms and Objective Measures of Postural Balance in Elderly People with Benign Paroxysmal Positional Vertigo Submitted to the Epley Maneuver

Introduction Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) is one of themost common and treatable causes of peripheral vestibular vertigo in adults. Its incidence increases with age, eventually leading to disability and a decreased quality of life. Objective The research aims to assess short-term effects of Otolith Repositioning Maneuver (ORM) on dizziness symptoms, quality of life, and postural balance in elderly people with Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Methods A quasi-experimental study, which evaluated 14 elderly people that underwent the Otolith Repositioning Maneuver and reevaluation after one week. The authors performed statistical analysis by descriptive analysis of central tendency and dispersion; for pre- and post-treatment conditions, the authors used the Wilcoxon test. Results All aspects of the Dizziness Handicap Inventory (physical, functional, emotional, and total scores) as well as the Visual Analogue Scale (VAS) decreased after therapy (p < 0.05 and p = 0.001, respectively). However, more than half of the elderly participants did not achieve negative Dix-Hallpike. Regarding static and dynamic balance, there were significant differences in some parameters of the modified Clinical Test of Sensory Interaction and Balance, Limits of Stability and gait assessment measured by the Dizziness Gait Index (p < 0.05). Conclusion Results reveal clinical and functional benefits in elderly people with Benign Paroxysmal Positional Vertigo submitted to Otolith Repositioning Maneuver. However, most of the participants did not overcome Benign Paroxysmal Positional Vertigo and not all aspects of postural balance improved. Therefore, a longer follow-up period and a multidisciplinary team are required to establish comprehensive care for elderly patients with dizziness complaints.

Mobility, balance and muscle performance according to self-efficacy for falls in the elderly / Mobilidade, equilíbrio e desempenho muscular segundo a autoeficácia para quedas em idosas

Introduction Changes in mobility, postural balance and muscle strength in the aging process may cause a fall in the elderly by changing or not perceived self-efficacy in preventing falls, the goal is to compare mobility, body balance and muscle performance according to self-efficacy for falls in community-dwelling elderly women. Materials and methods A comparative study of cross-section, with 63 community-dwelling elderly. We evaluated sociodemographic data, cognition (Mini-Mental State Examination), efficacy for falls (International Efficacy Scale for Falls, Brazil), mobility (Timed Up and Go Test), body balance by Berg Balance Scale, Balance Master System: Modified Clinical Test of Sensory Interaction on Balance (mCTSIB), Tandem walk (TW) Sit to Stand (STS) and muscular performance by isokinetic dynamometry. Using the cutoff point at or above 23 points, two groups, G1 with low perceived efficacy in preventing falls (n = 36) and G2 with high perceived efficacy in preventing falls (n = 27) were allocated. Student’s t test was performed for comparison between groups, with p value of 0.05. Results Comparing the elderly women regarding the efficacy of falls, significant differences were observed in the variables Timed Up and Go Test (p = 0.04), speed of oscillation test mCTSIB (p = 0.01) and the isokinetic dynamometry knee extension movement, peak torque (p = 0.04) and power (p = 0.03). Conclusion Comparing community-dwelling elderly women with low and high efficacy for falls, significant differences were in variables related to mobility, body balance and muscle function. .

Introdução Alterações na mobilidade, equilíbrio postural e força muscular no processo de envelhecimento podem ocasionar queda em idosos, alterando ou não a autoeficácia percebida em evitar quedas. Objetivo Comparar mobilidade, equilíbrio corporal e desempenho muscular segundo a autoeficácia para quedas em idosas comunitárias. Materiais e métodos Estudo comparativo de corte transversal com 63 idosas comunitárias. Foram avaliados dados sociodemográficos; cognição (Mini Exame do Estado Mental); eficácia para quedas (Escala de Eficácia de Quedas Internacional, Brasil); mobilidade (Timed Up and Go Test); equilíbrio corporal pela Escala de Equilíbrio de Berg, pelo Balance Master System: Modified Clinical Test of Sensory Interaction on Balance (mCTSIB), pelo Tandem walk (TW) e pelo Sit to Stand (STS); e desempenho muscular pela dinamometria isocinética. Por meio do ponto de corte igual ou acima de 23 pontos, foram alocados dois grupos: G1, com baixa eficácia percebida em evitar queda (n = 36) e G2, com alta eficácia percebida em evitar queda (n = 27). Foi realizado o teste t de Student para comparação entre grupos, com p valor de 0,05. Resultados Comparando as idosas em relação à eficácia para quedas, encontrou-se diferenças significativas nas variáveis Timed Up and Go Test (p = 0,04), na velocidade de oscilação do teste mCTSIB (p = 0,01) e nas variáveis da dinamometria isocinética no movimento de extensão do joelho, pico de torque (p = 0,04) e potência (p = 0,03). Conclusão Comparando idosas de comunidades com baixa e alta eficácia para quedas, observaram-se diferenças nas variáveis relacionadas à mobilidade, equilíbrio corporal e função muscular. .

Overview of newborn hearing screening programs in Brazilian maternity hospitals / Panorama dos programas de triagem auditiva neonatal em maternidades brasileiras

INTRODUCTION: Newborn hearing screening has as its main objective the early identification of hearing loss in newborns and infants. In order to guarantee good results, quality indicators for newborn hearing screening programs are used as benchmarks. OBJECTIVE: To observe and describe the reality of national newborn hearing screening programs in Brazil, and to evaluate if they can be referred to as having quality indicators. METHODS: Integrative literature review in databases such as MEDLINE, LILACS, SciELO, and Google. RESULTS: 22 articles were analyzed in relation to newborn hearing screening coverage, the place and period newborn hearing screening was performed, initial results, referral to diagnostic procedures, loss to follow-up, and occurrence of hearing loss. CONCLUSION: Transient otoacoustic emissions were the most often used screening methodology. Coverage varied widely, and only a few maternity wards achieved 95% of the cases screened. Referral to diagnostic procedures was under 4%, but lack of adherence can be considered a barrier to successful follow-up. The occurrence of hearing loss ranged from 0% to 1.09%. The involvement of government, physicians, and society is necessary, so that the goals of newborn hearing screening can be achieved. .

INTRODUÇÃO: a triagem auditiva neonatal (TAN) tem por finalidade a identificação, o mais precoce possível, da deficiência auditiva em neonatos e lactentes. Para garantir a eficácia e eficiência destes programas os índices de qualidade em relação à triagem, diagnóstico e intervenção servem como orientação e guia. OBJETIVO: Conhecer e descrever a realidade nacional dos serviços de TAN no Brasil, e avaliar se os mesmos podem ser considerados como detentores de indicação de qualidade. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura em bases como Medline, Lilacs, Scielo e Google. RESULTADOS: No total, 22 artigos foram analisados para esta revisão, referente à cobertura da triagem auditiva neonatal, o local e período onde a TAN foi realizada, resultados iniciais, encaminhamentos para diagnóstico, taxa de abandono do programa e ocorrência de perda auditiva. CONCLUSÃO: Emissões otoacústicas transientes foi o método de triagem mais utilizado. A cobertura da TAN variou muito e poucas maternidades atingiram a marca dos 95%. O encaminhamento para diagnóstico ficou abaixo dos 4%, porém a não adesão ao programa pode ser considerada uma barreira para o sucesso. A ocorrência de perda auditiva variou entre 0%-1.09%. É necessário um maior envolvimento dos políticos, equipes hospitalares e da sociedade para atingir os objetivos da TAN. .

Prevalência de fragilidade e fatores associados em idosos comunitários de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: dados do estudo FIBRA / Prevalence of frailty and associated factors in community-dwelling elderly in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil: data from the FIBRA study / Prevalencia de la fragilidad y factores asociados en ancianos de una comunidad de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: datos del Estudio FIBRA

A fragilidade apresenta elevada variabilidade na prevalência e é pouco investigada em países em desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos comunitários de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Aspectos clínicos, funcionais e sociodemográficos foram avaliados. Foi utilizado o modelo de regressão ordinal, para verificar condições associadas à fragilidade e determinar a razão de chance (α = 0,05). A prevalência de pré-fragilidade foi 46,3% e de fragilidade de 8,7%. Os idosos pré-frágeis e frágeis apresentaram, respectivamente, maiores e crescentes razão de chances para dependência em atividades instrumentais de vida diária; restrição em atividades avançadas de vida diária; utilização de dispositivos auxiliares da marcha; comorbidades; quedas; sintomas depressivos; menor autoeficácia para prevenir quedas; hospitalização e idade avançada. Foi identificado elevado percentual de estados de fragilidade associados a maiores chances para condições adversas de saúde, especialmente as relacionadas à incapacidade.

The prevalence of frailty varies greatly and has received insufficient attention in developing countries. This study aimed to identify the prevalence of frailty and associated factors among the elderly in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. Clinical, functional, and socio-demographic factors were analyzed. An ordinal regression model was used to verify conditions associated with frailty and to determine odds ratios ( α= 0.05). Prevalence rates were 46.3% for pre-frailty was 8.7% for weakness. Pre-frail and frail elderly, respectively, showed higher and increasing odds ratios for dependency in instrumental activities of daily living; restrictions in advanced activities of daily living; use of walking aids; comorbidities; falls; depressive symptoms; lower self-efficacy in preventing falls; hospitalization; and advanced age. The study identified a high percentage of frail states associated with higher odds of adverse health conditions, especially related to disability.

El objetivo del estudio fue identificar la prevalencia y los factores asociados a la fragilidad en ancianos que viven en una comunidad de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Se evaluaron los factores clínicos, funcionales y socio-demográficos. Se utilizó un modelo de regresión ordinal, con el fin de verificar las condiciones asociadas con la fragilidad y para determinar el odds ratio (α = 0,05). La prevalencia de prefragilidad fue de un 46,3% y fragilidad un 8,7%. Los ancianos tipificados como pre-frágiles y frágiles tuvieron, respectivamente, una más alta y creciente proporción de probabilidad de dependencia, respecto a las actividades instrumentales de la vida diaria, restricciones en las actividades avanzadas de la vida diaria, además, se caracterizaban por el uso de dispositivos de asistencia al andar; comorbilidades, caídas, síntomas depresivos, baja auto-eficacia para evitar caídas, hospitalización y edad avanzada. Se identificó un alto porcentaje de los estados de fragilidad, asociada con mayores probabilidades de condiciones adversas para la salud, especialmente, las relacionadas con la incapacidad.

Apoio social e síndrome da fragilidade em idosos residentes na comunidade / Social support and the frailty syndrome among elderly residents in the community

A fragilidade em idosos resulta da complexa interação entre fatores clínicos e sociais envolvidos na sua gênese. Porém, ainda não se sabe, de forma clara, se esta síndrome pode ser agravada devido à ausência do apoio social. Assim, o objetivo do presente estudo foi analisar a associação entre este e a síndrome da fragilidade em idosos residentes na comunidade. Trata-se de estudo observacional analítico de caráter transversal, com uma amostra de 300 idosos. Foram coletadas informações sobre os dados sociodemográficos e econômicos e de saúde física, fragilidade e apoio social. Para análise estatística, foram realizados o teste qui-quadrado de Pearson, o teste t de student e a regressão logística binária, adotando-se um nível de significância de 5%. Não foram observadas associações da fragilidade com as variáveis do apoio social, com exceção da modalidade tarefas domésticas (p = 0,04). Na regressão logística, permaneceram associadas a fragilidade à idade (OR = 1,19), à atividade física (OR = 2,56) e à saúde percebida (OR = 3,33). Acredita-se que mais estudos precisam ser desenvolvidos para uma caracterização da vulnerabilidade social, como também os serviços de saúde necessitam reconhecer a importância do apoio social como parte integrante da prestação de cuidados aos idosos.

Frailty among the elderly is a result of the complex interplay between social and clinical factors involved in its genesis. However, it is still unclear whether the fraailty syndrome can be aggravated due to lack of social support. The scope of this study was to analyze the association between social support and the frailty syndrome among elderly residents in the community. It is an analytical observational cross-sectional study, with a sample of 300 elderly people. Socio-demographic, economic and physical health, frailty and social support data were collected. For statistical analysis, the Pearson chi-square, the Student t and the binary logistic regression were performed, adopting a significance level of 5%. No associations were observed between frailty and the social support variables, except for the housekeeping aspect (p = 0.04). In logistic regression frailty with age (OR = 1.19), physical activity (OR = 2.56) and self-perceived health (OR = 3.33) remained associated. It is considered that more studies need to be conducted to characterize social vulnerability and health services also need to recognize the importance of social support as an integral part of care for the elderly.

Perfil do apoio social de idosos no município de Natal, Estado do Rio Grande do Norte, Brasil, 2010-2011 / Profile of the social support for the elderly in the city of Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, 2010-2011

Objetivo: descrever o apoio social de idosos residentes em uma comunidade no município de Natal, Estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Métodos: estudo descritivo, realizado entre novembro de 2010 e julho de 2011, com uma amostra por conveniência de 300 idosos; utilizou-se questionário estruturado, contendo informações sociodemográficas, econômicas e de saúde física; para avaliação do apoio social, foram utilizados o questionário da pesquisa ‘Saúde, Bem-estar e Envelhecimento’ e o ‘Mapa Mínimo de Relações do Idoso’; os dados foram submetidos a análise estatística descritiva. Resultados: observouse que 26,3 por cento e 25,7 por cento dos idosos apresentaram baixa frequência de ajudas recebidas e ajudas prestadas, respectivamente; constatou-se que os membros da família eram os principais provedores de ajuda. Conclusão: a rede de apoio ao idoso completa-se mediante vínculos expressivos com familiares, amigos e membros da comunidade; destaca-se a ausência de ajudas fornecidas pelos serviços de saúde.

Objective: to describe social support for elderly residents in a community in the city of Natal, state of Rio Grande do Norte. Methods: a descriptive study conducted between November/2010 and July/2011 with a convenience sample of 300 elderly people. We used a structured questionnaire to obtain sociodemographic, economic and physical health data. The ‘Health, Welfare and Aging’ survey questionnaire and the ‘Minimum Map of Elderly Connections’ were used to assess social support. The data underwent descriptive statistical analysis. Results: 26.3 per cent of the elderly were found to have low frequency of aid received and 25.7 per cent had low frequency of aid provided. Family members were seen to be the principal aid providers. Conclusion: the elderly support network is completed through expressive ties with family, friends and community members. The absence of aid provided by health services stood out.

Aspectos sociodemográficos e clínicos de homens com lesão medular traumática em um centro urbano do nordeste brasileiro / Sociodemographic and clinical aspects of men with traumatic spinal cord injury in an urban center in northeast brazil

INTRODUÇÃO: A identificação das causas mais frequentes para o acometimento por lesão medular é de suma importância para os gestores de saúde no planejamento de ações de prevenção de acidentes dessa natureza em populações de risco. OBJETIVO: Caracterizar, de acordo com aspectos sociodemográficos e clínicos, uma amostra de homens com lesão medular, residentes na cidade de Natal (RN), Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 48 indivíduos, nos quais foi utilizado um questionário estruturado e autoaplicável sobre aspectos sociodemográficos e clínicos. Os dados foram tratados e analisados através da análise quantitativa descritiva. RESULTADOS: A média de idade foi de 33,38 anos (desvio padrão - DP=9,87), sendo a maioria solteira (37,5%), com renda de dois a quatro salários-mínimos (47,9%) e tendo como principal causa de lesão a arma de fogo (43,8%). A média do tempo de sequela foi de 9,35 anos (DP=8,16), com tempo mínimo de 3 meses e máximo de 36 anos, a maior parte encontrava-se entre 3 e 10 anos de lesão (41,7%). A sequela mais prevalente foi a paraplegia (66,7%). CONCLUSÃO: Os dados revelaram que os homens jovens são ainda os mais acometidos. Poucos deles voltam a trabalhar após a lesão e a maioria passa a depender de aposentadorias. Há ainda, uma tendência para o crescimento de lesões por arma de fogo, ultrapassando as lesões por acidentes de trânsito e por quedas.

INTRODUCTION: The identification of the most common causesfor the onset of spinal cord injury is of paramount importance forhealth managers in planning actions to prevent accidents of this nature in populations at risk. OBJECTIVE: To characterize, according to sociodemographic and clinical data, a sample of men with spinal cord injury, living in Natal (RN), Brazil. METHODS: Cross-sectional study with 48 subjects, in which was used a structured and self-administered questionnaire about sociodemographic and clinical aspects. The data were processed and analyzed by quantitative descriptive analyses. RESULTS: The mean age was 33.38 years (standard deviation - SD=9.87), most were single (37.5%), earning two to four minimum wages (47.9%). The main cause of the injury was the firearm (43.8%). The average time of sequel was 9.35 years (SD=8.16), with a minimum of 3 months and a maximum of 36 years, most were between 3 and 10 years of injury (41.7%). The sequel more prevalent was paraplegia (66.7%). CONCLUSION: The data revealed that young men are still the most affected. Few of them return to work after injury and most becomes retirement dependent. There is also a tendency for the growth of firearm injuries, overcoming traffic accidents and falls.

Influência do método pilates na força muscular respiratória de idosas / Influence of pilates exercises in strength of respiratory muscles in elderly women

Introdução: A deterioração das funções fisiológicas presente no processo de envelhecimento acarreta declínios importantes na função pulmonar. Os exercícios de Pilates são bastante utilizados na prática clínica e promovem o reequilíbrio muscular, com ênfase ao que o idealizador denominou de power house. Objetivo: Analisar a influência dos exercícios de Pilates na força dos músculos respiratórios de idosas. Métodos: 33 idosas foram avaliadas quanto aos dados gerais e de saúde e às pressões respiratórias estáticas máximas. A amostra foi alocada aleatoriamente em dois grupos, Controle (n = 17), que recebeu cartilhas educativas com orientações sobre envelhecimento e saúde e Experimental (n = 16), que além das cartilhas, passou por um programa de 24 sessões de exercícios de Mat Pilates. Os exercícios foram executados em grupos de até 3 idosas durante 1hora, 2 vezes na semana por 12 semanas. Ao final de 3 meses foram reavaliadas as forças respiratórias. Foi utilizado o teste T de Student para comparação entre os grupos e adotado um nível de significância p valor < 0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A idade média foi de 70,88 anos (± 4,32). Não houve variação significativa dos valores de força. Conclusão: Os exercícios de Pilates não tiveram influência na alteração da força dos músculos respiratórios num grupo de idosas saudáveis.

Background: The decrease of physiological functions in the process of aging causes significant declines in lung function. Pilates exercises are widely used in clinical practice and promote muscle rebalancing, with emphasis on what the creator called the power house. Objective: To analyze the influence of Pilates exercises in strength of respiratory muscles in elderly women. Methods: 33 elderly women were evaluated for general data and health and maximal static respiratory pressures. The sample was randomly allocated in to two groups, Control (n = 17) who received educational booklets with guidelines on aging and health and Experimental (n= 16), which in addition to the booklets, went through a program of 24 exercise sessions Mat Pilates. The exercises were performed ingroups of 3 elderly women for 1 hour twice a week for 12 weeks.At the end of 3 months were reassessed the forces of the respiratory muscles. Student t test was used for comparison between groups and adopted a significance level of p value < 0.05 and confidence interval of 95%. Results: The mean age was 70.88 (± 4.32) years old.There was no significant variation of strength values. Conclusion: Pilates exercises did not influence the change in respiratory muscle strength in healthy elderly group.

Efeitos do treinamento de dupla tarefa no controle do equilíbrio dinâmico e estático de idosas pré-frágeis: um estudo piloto / Effects of a dual-task training on dynamic and static balance control of pre-frail elderly: a pilot study

Introdução: Este estudo quase-experimental justificou-se pela necessidade de determinar os efeitos de uma estratégia de intervenção que vise melhorar o equilíbrio em idosas pré-frágeis. A hipótese era que o treinamento em esteira tipo dupla tarefa, comparado a um treinamento simples em esteira, pudesse promover diferença no controle postural do grupo. Objetivos: Este estudo teve como objetivo verificar as medidas de controle postural em um grupo de idosos pré-frágeis após um programa de intervenção fisioterapêutica com base no treinamento em esteira tipo dupla tarefa. Materiais e métodos: Foram selecionados seis idosos pré-frágeis, do sexo feminino, residentes em comunidade. A pesquisa foi realizada duas vezes por semana por 45 minutos, durante quatro semanas. A intervenção na condição de tarefa simples consistiu no treino em esteira, enquanto a condição de dupla tarefa consistiu em treino em esteira associado a estímulos visuais. Apenas o grupo de intervenção foi submetido ao treino tipo de dupla tarefa. Resultados: Os grupos apresentaram melhoras nas variáveis de equilíbrio em diferentes tarefas, especialmente naquelas do equilíbrio estático. Ambos os grupos apresentaram as mudanças mais notáveis nas variáveis relacionadas à marcha.As variáveis de Berg e as baropodométrica mostraram que o grupo experimental manteve todos os valores similares ou melhores, mesmo um mês após a conclusão do treinamento, ao contrário do grupo controle.Conclusões: O desempenho da dupla tarefa não teve nenhum valor adicional em relação à melhora do equilíbrio em geral, porém observamos que a eficácia da estimulação visual tende a ocorrer na manutenção do equilíbrio das variáveis de curto prazo

INTRODUCTION: This quasi-experimental study is justified by the need to determine the effects of an intervention strategy aimed at improving the static and dynamic balance in pre-frail elderly women. We hypothesized that dual-task training on a treadmill, compared to simple training on a treadmill,may promote statistical difference in postural control of this group. OBJECTIVES: This study aimed to verify the measures of postural control in a group of pre-frail elderly after a physical therapy intervention program based on dual-task treadmill training.MATERIALS AND METHODS: We selected six female pre-frail elderly subjects living in the community. The research was conducted twice a week for 45 minutes, for four weeks. The simple task training consisted only in the use of a treadmill and the dual-task training consisted on the use of a treadmill associated with visual stimuli. Only the intervention group was submitted to the dual-task training. RESULTS: Groups showed improvements in the variables of balance in different tasks, especially on static balance. Both groups showed the most notable changes in the variables related to gait. The BBS scores and the baropodometric variables showed that the experimental group could keep all values similar or better even one month after completion of training, unlike the control group.CONCLUSION: The dual-task performance had no additional value in relation to the improvement of balance in general, but we observed that the effectiveness of visual stimulation seems to occur in the maintenance of short-term balance variables.

Translation, cultural adaptation and psychometric evaluation of the Leganés cognitive test in a low educated elderly Brazilian population / Tradução, adaptação cultural e avaliação psicométrica da prova cognitiva de Leganés em uma população idosa brasileira com baixo nível educacional

OBJECTIVE: To validate the Leganés cognitive test (LCT) for cognitive screening in low educated elderly Brazilians. METHODS: The study sample was composed of 59 elderly residents from the city of Santa Cruz, in Brazil, with low schooling levels. Reliability was analyzed with a two-day interval between assessments, and concurrent validity was assessed using the Mini Mental State Examination (MMSE). RESULTS: According to the LCT, the prevalence of dementia was 11.8 percent. The scale items showed a moderate to strong correlation between domains (p<0.01), and inter-rater reliability exhibited ICC=0.81, 95 percentCI=0.72-0.88. The factor analysis resulted in two factors: memory and orientation. Interscale agreement was considered poor (k=-0.02), supporting the hypothesis of an educational impact on final MMSE scores. CONCLUSION: The results suggest that LCT has acceptable levels of reliability for use in low-educated Brazilian elderly.

OBJETIVO: Validar a prova cognitiva de Leganés (PCL) para rastreio cognitivo em população idosa brasileira com baixa escolaridade. MÉTODOS: A amostra foi composta por 59 idosos residentes no município de Santa Cruz, no Rio Grande do Norte. A confiabilidade foi analisada com intervalo de dois dias entre as avaliações; a validade concorrente foi feita utilizando o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). RESULTADOS: De acordo com a PCL, a prevalência de demência foi de 11,8 por cento. Os itens da escala mostraram correlações de moderada à forte entre os domínios (p<0,01). A confiabilidade intraexaminador foi considerada boa, com ICC=0,81, CI95 por cento=0,72-0,88. A análise fatorial mostrou dois domínios distintos: memória e orientação. A concordância entre a PCL e o MEEM foi considerada ruim (k=-0,02), reforçando a hipótese da influência educacional no escore do MEEM. CONCLUSÃO: A PCL apresenta boa confiabilidade para uso em população idosa brasileira com baixo nível de escolaridade.

Incapacidade funcional em mulheres idosas de baixa renda / Functional incapacity among low-income elderly women

O propósito deste estudo foi o de analisar a relação dos aspectos sociodemográficos e referentes às condições de saúde com a incapacidade funcional em mulheres idosas de baixa renda. O estudo teve delineamento transversal, com uma amostra representativa de 222 mulheres, com média de 70 anos (± 7,27), pertencentes a grupos de convivência no município de Jequié, Bahia. Foram realizadas medidas antropométricas e a aplicação de uma entrevista contemplando as variáveis: sociodemográficas, saúde física e comportamental. A análise estatística foi realizada com nível de significância p<0,05, com cálculo da respectiva razão de chances na regressão logística binária, para análise de fatores hierarquicamente agrupados. A prevalência de incapacidade funcional foi de 46,8 por cento, nos quais a partir de análise multivariada hierarquizada verificaram-se associação significativa com o aumento da idade, baixo nível de educação, hospitalização, ausência de práticas de atividades físicas ao longo da vida e alterações na função cognitiva. As características identificadas que associaram as limitações em atividades instrumentais da vida diária sugerem uma complexa rede causal na determinação da capacidade funcional em mulheres idosas de baixa renda.

The scope of this study was to analyze the relationship between socio-demographic and health-related aspects and functional incapacity among low-income elderly women. This cross-sectional study involved a representative sample of 222 women with mean age of 70 years (± 7.27), in community groups in the city of Jequié, in the State of Bahia, Brazil. Anthropometric measurements were taken and interviews staged to examine the socio-demographic, physical and behavioral health variables. The statistical analysis was accomplished with a level of significance of p<0.05, with calculation of the respective odds ratio in the binary logistic regression, for analysis of hierarchically-grouped factors. The prevalence of functional incapacity was 46.8 percent and, by using hierarchical multivariate analysis, a significant association was detected with increased age, insufficient schooling, hospitalization, lack of physical exercise throughout life and alterations in the cognitive function. The characteristics identified that associated limitations in instrumental activities in daily life suggest a complex causal network in the determination of functional incapacity in low-income elderly women.